- Boletin - Influenza aviar variante H5N1

UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA
CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS BIOLÓGICAS Y AGROPECUARIAS (CUCBA).
DEPARTAMENTO DE MEDICINA VETERINARIA .

Debido a los recientes brotes de influenza aviar en el este y sureste de Asia, los cuales tienen sus inicios en enero de 2004, cuando una granja de gallinas ponedoras fue atacada por un virus de alta patogenicidad tipo H5N1, diseminándose posteriormente y caracterizándose por tener un cuadro agudo, pero lo mas grave fue, que se presentaron casos de humanos infectados, ya que este virus H5N1 puede tener esta capacidad infectiva.

Este brote en Asia, nada tiene que ver con el brote de Influenza Aviar que se presentó en México en mayo de 1994, el cual fue causado por el virus tipo H5N2, la SAGARPA logró su erradicación en junio de 1995 y a partir de entonces opera la Campaña Nacional contra la Influenza Aviar , que entre otras actividades mantiene una vigilancia estricta de la enfermedad en todo el país.

No obstante a lo anterior, la sociedad esta inquieta y ha bajado el consumo de los productos avícolas, por temor a ser infectados por la influenza aviar, por ello la Universidad de Guadalajara a través del Centro Universitario de Ciencias Biológicas y Agropecuarias (CUCBA), y el Departamento de Medicina Veterinaria, organizó un panel de discusión y análisis ante la influenza aviar, con la intención de tener una postura institucional ante la posible emergencia epidemiológica, pero sobre todo contar con la información consensuada entre las dependencias que potencialmente se ven involucradas y poner esta información a disposición de la sociedad y los profesionales interesados, mediante estas memorias.

Rector del Centro Universitario de Ciencias Biológicas y Agropecuarias (CUCBA).

CONTENIDO

ANTECEDENTES Y SITUACIÓN ACTUAL DE LA INFLUENZA AVIAR

La influenza es una enfermedad provocada por un virus, del cual existen tres tipos: A, B y C. El tipo A afecta a humanos, aves y mamíferos (cerdos y equinos, entre otros). El tipo A es el único que provoca pandemias, es decir, enfermedad en más de dos continentes y algunas teorías establecen un periodo interpandémico de entre 35 a 40 años. La última pandemia ocurrió en 1968.

La influenza aviar puede afectar tanto a las aves domésticas como las silvestres y se encuentra ampliamente distribuida en el mundo, debido en gran parte a que las aves acuáticas migratorias actúan como reservorios, sin que les cause la enfermedad en la mayoría de los casos. Por el grado de daño que provoca en los animales infectados, se le clasifica como influenza aviar de baja patogenicidad (IABP) e influenza aviar de alta patogenicidad (IAAP). Además, posee en su estructura diversas proteínas, dos de las cuales, la hemaglutinina (H) y la neuraminidasa (N), le confieren la capacidad de infectar y provocar daños que van desde leves hasta severos en los animales afectados. Existen quince tipos de H y nueve de N, pudiendo interrelacionarse dando como resultado la existencia de 135 diferentes subtipos del virus.

Este virus tiene el potencial de sufrir cambios drásticos (mutación) en la conformación de dichas proteínas y variar de baja a alta patogenicidad en corto plazo, provocando graves lesiones en los animales enfermos, incluso la muerte. Asimismo, se transmite rápidamente de un individuo a otro, generalmente por las excreciones fecales, ingresando al cuerpo por la vía respiratoria e invadiendo diversos órganos. No se transmite de madres a hijos.

El peligro que representa esta enfermedad para las aves comerciales (pollo de engorda y gallina de postura de huevo, así como progenitores y reproductores) se potencia cuando las aves silvestres, en particular las acuáticas, conviven estrechamente con las primeras, especialmente si no existen las condiciones de seguridad biológica en las granjas que impidan el ingreso del virus, como ha ocurrido en Asia.

Hasta antes de 1997 se observó que el cerdo es capaz de infectarse con virus propios de su especie, además de aves y de humanos, provocando que se combinara el material genético de cada uno de ellos y creándose así un nuevo tipo viral, capaz de transmitirse al ser humano. A partir de esa fecha, durante un brote de influenza aviar en Hong Kong se pudo demostrar que el virus es capaz de transmitirse directamente de las aves al ser humano, sin la intervención del cerdo. En dicho evento se infectaron 18 personas, 6 de las cuales murieron. Desde entonces el sureste asiático ha padecido diversos brotes de influenza aviar de alta patogenicidad, provocada por un virus del subtipo H5N1, y los gobiernos de dichos países no han controlado la enfermedad, debido en gran parte a la estrecha convivencia entre aves acuáticas migratorias y domésticas, con cerdos y seres humanos, criadas en pequeñas unidades productivas, ubicadas en zonas rurales de difícil acceso.

Este virus es capaz de infectar a los seres humanos, y las autoridades sanitarias locales han dado a conocer que en al menos dos casos (uno en Vietnam y otro en Tailandia) ha habido transmisión de la enfermedad entre humanos, por lo que resulta urgente controlar y erradicar el virus en las aves.

El virus de la influenza aviar siempre ha existido de manera natural en el mundo, y eventualmente afecta a las aves domésticas. Sin embargo, a partir de 1997 se han presentado brotes de influenza aviar de alta patogenicidad, subtipo H5N1, en aves de los países asiáticos, infectando a las aves silvestres y las domésticas y en pocas ocasiones, bajo situaciones muy particulares de convivencia estrecha, ha ocurrido la infección en los humanos.

Recientemente, de julio a octubre de 2005, se han presentado algunos casos en aves de Rusia, Kazajstán, Turquía, Rumania, Grecia y Croacia.

En mayo de 1994, México sufrió un brote de influenza aviar de baja patogenicidad, por lo cual se inició un operativo para el control y erradicación de la Influenza Aviar. A pesar del trabajo realizado, en diciembre de ese mismo año se confirmó la presencia de un virus de alta patogenicidad. Lo anterior originó la activación del Dispositivo Nacional de Emergencia de Sanidad Animal, dependiente de la Secretaría de Agricultura, el cual logró la erradicación del virus de IAAP en junio de 1995.

A partir de entonces opera en nuestro país la Campaña Nacional contra la Influenza Aviar, que entre otras actividades incluye la prevención, vigilancia y recolección de muestras para laboratorio, el diagnóstico oportuno, el control de la movilización de aves, sus productos y subproductos entre las diversas entidades federativas, la constatación de granjas y parvadas libres de la enfermedad, la capacitación de médicos veterinarios, la promoción de la notificación de cualquier caso sospechoso, el sacrificio humanitario de aves enfermas y su eliminación sanitaria, así como acciones de limpieza y desinfección de las granjas.

El único subtipo de virus identificado en México es el H5N2, diferente al que circula en Asia, y desde junio de 1995 nuestro país se encuentra libre de IAAP.

A partir de diciembre de 2003, en que se observó nuevamente la transmisión de la enfermedad de las aves a los humanos, la Organización Mundial de la Salud, la Organización Mundial de Sanidad Animal y la Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación han alertado a sus países miembros a preparar recursos humanos, materiales y financieros para hacer frente a la posible pandemia.

La Secretaría de Agricultura ha participado en el Grupo de Trabajo para el desarrollo del Plan Nacional de Preparación y Respuesta ante una Pandemia de Influenza, liderado por la Secretaría de Salud, así como en diversas reuniones en el ámbito internacional, relacionadas con el tema; igualmente ha apoyado la propuesta de los Estados Unidos en la Asamblea General de la Organización de las Naciones Unidas para la creación de la Sociedad Internacional para la prevención de la influenza aviar y pandémica , y ha destinado recursos adicionales para la vigilancia y control de la enfermedad.

Dentro de este marco de cooperación con la Secretaría de Salud, también se han realizado diversos trabajos con el Instituto de Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos a efecto de estudiar la composición (secuenciación genética) del virus de la influenza aviar presente en el país, lo que permitirá detectar oportunamente cualquier cambio ocurrido.

El nombre correcto de la enfermedad es INFLUENZA AVIAR, que puede ser de alta o de baja patogenicidad. (No emplear los términos: “gripe del pollo”, “gripe de las aves” o similares al referirnos a la influenza aviar).

México cuenta con una Campaña Nacional contra la Influenza Aviar, regulada por la Norma Oficial Mexicana NOM-044-ZOO-1995.

Los avicultores, los gobiernos estatales y la SAGARPA mantienen una vigilancia rutinaria de la influenza aviar, al igual que de otras enfermedades de las aves, la cual consiste en la recolección de muestras de suero y órganos para su análisis en el laboratorio.

La SAGARPA cuenta con personal altamente calificado para atender cualquier caso sospechoso de influenza aviar u otras enfermedades de las aves.

De acuerdo a la normatividad vigente, debe notificarse inmediatamente a las autoridades de la SAGARPA (Delegación y Comisión México-Estados Unidos para la Prevención de la Fiebre Aftosa y otras Enfermedades Exóticas de los Animales –CPA-) cualquier caso sospechoso de influenza aviar o la presencia de mortalidad en aves silvestres.

La SAGARPA colabora con la Secretaría de Salud en la elaboración de los Planes Estatales y Nacional de Preparación y Respuesta ante una Pandemia de Influenza.

Los enlaces autorizados de la SAGARPA para intervenir en la elaboración de dichos planes son los Delegados Estatales (a través de los Subdelegados Agropecuarios o los Jefes del Programa de Salud Animal) y los Coordinadores Regionales de la Comisión México-Estados Unidos para la Prevención de la Fiebre Aftosa y otras Enfermedades Exóticas de los Animales (CPA).

CONSIDERACIONES SOBRE LA INFLUENZA AVIAR

Es una enfermedad infecciosa de las aves, provocada por un virus de la influenza tipo A, y se encuentra ampliamente distribuida en el mundo, particularmente entre las aves silvestres y que en ocasiones puede afectar a las aves domésticas (gallinas, pollos, pavos).

Las aves silvestres actúan como reservorios del virus y si la infección afecta a las aves domésticas, en algunos casos puede ocasionar enfermedad que va desde una presentación leve hasta una manifestación grave.

La infección tiene dos manifestaciones: baja patogenicidad y alta patogenicidad.

La influenza aviar de baja patogenicidad se caracteriza por una enfermedad respiratoria leve, depresión y ligera baja en la postura, sin ocasionar muerte de los animales.

La influenza aviar de alta patogenicidad ocasiona depresión, pérdida del apetito, disminución de la postura; enfermedad respiratoria grave con tos, secreción nasal abundante y dificultad para respirar; puede ir acompañada de signos nerviosos y digestivos, como la diarrea; produce inflamación de la cara, hemorragias en crestas, barbillas y bajo la piel de las patas, y la muerte. En algunos casos se presenta únicamente elevada mortalidad sin signos previos aparentes.

El virus posee dos proteínas de superficie: hemaglutininas (H) y neuraminidasas (N), y es en base a éstas como se le clasifica. Existen 16 tipos diferentes de H y 9 de N, y los virus entonces reciben la denominación dependiendo de cuál combinación posean: H1N1, H1N2, H1N3…. hasta H16N9, dando 144 posibles subtipos.

En México NO EXISTE influenza aviar de alta patogenicidad. La ingestión de pollo y huevo no representa riesgo para la salud pública.

En 1995 nuestro país padeció un brote de influenza aviar de alta patogenicidad en aves, el cual fue controlado en pocos meses, y desde entonces SE ENCUENTRA LIBRE de esta enfermedad.

¿Cuál es la situación de la influenza aviar de alta patogenicidad en el mundo?

El virus de la influenza aviar siempre ha existido de manera natural en el mundo, y eventualmente afecta a las aves domésticas. Sin embargo, a partir de 1997 se han presentado brotes de influenza aviar de alta patogenicidad en aves de los países asiáticos, infectando a las aves silvestres y las domésticas y en pocas ocasiones, bajo situaciones muy particulares de convivencia estrecha, ha ocurrido la infección en los humanos.

Recientemente, de julio a octubre de 2005, se han presentado algunos casos en aves de Rusia, Kazajstán, Turquía, Rumania y Grecia.

• Control de la movilización de granjas afectadas y otras granjas dentro de una zona radial de 30 km alrededor de la granja afectada.

• Desinfección y vigilancia de las granjas dentro de una zona radial de 30 km alrededor de la granja afectada.

• Control de la movilización: dentro de una zona radial de 10-km alrededor de la granja afectada ( 5 – 30 km ).

• Término del control: 21 días o más después de haber completado las medidas de control.

• por lo menos una vez, inspección a través de aislamiento viral y anticuerpos.

• Introducción de aves centinelas e inspección de aves a través de aislamiento viral y anticuerpos en suero.

¿Qué están haciendo los gobiernos del mundo para evitar la influenza aviar de alta patogenicidad?

La Organización Mundial de la Salud (OMS), la Organización Mundial de Sanidad Animal (OIE) y la Organización de las Naciones para la Agricultura y la Alimentación (FAO) han recomendado a los países miembros que refuercen la vigilancia de la influenza en humanos y aves, que promuevan la notificación de casos sospechosos y que realicen planes de respuesta a una emergencia.

Asimismo, diversos organismos y países han realizado donativos para ayudar a los países que padecen la enfermedad para lograr su control y erradicación, y se han enviado expertos para orientar la vigilancia y apoyar en el diagnóstico de la enfermedad. Algunos países han restringido la importación de aves y sus productos, a efecto de disminuir el riesgo de introducción de la enfermedad.

¿Qué está haciendo la SAGARPA para evitar la introducción de la influenza aviar de alta patogenicidad a México?

Desde 1996 en México se cuenta con una Norma Oficial Mexicana que regula las actividades de la Campaña Nacional contra la Influenza Aviar , entre las que destacan: la vigilancia de la enfermedad en aves comerciales y de traspatio y su diagnóstico mediante pruebas de laboratorio, un programa de constatación de granjas y parvadas libres de la enfermedad, la inspección zoosanitaria y verificación del cumplimiento de requisitos específicos para la movilización de aves y sus productos en el territorio nacional, y la promoción de la notificación de casos sospechosos.

Además, la SAGARPA realiza cursos de actualización y simulacros de capacitación a médicos veterinarios y estudiantes de las facultades de Medicina Veterinaria y Zootecnia, donde se trata el tema de la influenza aviar.

Igualmente, se mantiene una prohibición para importar aves y sus productos de los países afectados por ésta y otras enfermedades que signifiquen riesgo a la avicultura nacional.

¿Cómo puedo saber si mis aves están infectadas por influenza aviar de alta patogenicidad?

Si las aves presentan lo siguiente: depresión, plumas erizadas, amontonamiento, dejan de comer, disminuye la postura de huevo, se ven tristes, con la cabeza gacha, puede haber hinchazón de la cara, las crestas y barbillas se observan rojas o casi moradas, presentan estornudos, escurrimiento nasal, tos, problemas para respirar, en ocasiones se observa diarrea, signos nerviosos o muerte súbita, puede tratarse de influenza aviar de alta patogenicidad o alguna otra enfermedad grave de las aves, por lo que es sumamente importante notifique INMEDIATAMENTE a las autoridades de la SAGARPA.

A la Comisión México-Estados Unidos para la Prevención de la Fiebre Aftosa y otras Enfermedades Exóticas de los Animales, mejor conocida como CPA, perteneciente a la Dirección General de Salud Animal de la SAGARPA, y que es el organismo responsable de atender cualquier sospecha de enfermedad exótica en los animales, es decir, aquellas que nunca se han presentado en el país o que ya han sido erradicadas.

La CPA cuenta con los siguientes números telefónicos: 01 (55) 52 59 50 48, 01 (55) 52 59 66 26, además de dos NÚMEROS GRATUITOS con varias líneas

Los teléfonos 01 (55) 52 59 30 35, 01 (55) 52 59 14 41 y 01 (55) 52 59 48 77 funcionan los 365 días del año durante las 24 horas del día.

LA INFLUENZA PANDEMICA

• La influenza aviar es muy contagiosa entre las aves y puede hacer que algunas aves domésticas, incluyendo los pollos, patos y pavos, se enfermen gravemente y mueran.

• Fiebre, tos, dolor de garganta y dolor muscular hasta infecciones oculares, neumo nía, enfermedades respiratorias severas.

• Generalmente causa epidemias en el invierno: de diciembre a marzo en el hemisferio norte.

• Aparición súbita de fiebre, mialgia, cefalea, malestar general grave, tos, postración, dolor de garganta y rinitis. Desaparece después de varios días.

• Los grupos de edad afectados son de 6 a 23 meses y mayores de 65 años de edad, así como personas inmunocomprometidas.

• Se presenta cuando aparece un nuevo tipo de virus de influenza contra el cual los humanos no tienen defensas naturales y es capaz de contagiarse de persona a persona, afectando al 25 a 30% de la población total . Los virus pandémicos son resultado de los procesos de “mutación antigénica” provocando cambios abruptos en su composición y estructura. Derivan de nuevas combinaciones de proteínas H y/o N en la superficie del virus.

• El surgimiento de un nuevo subtipo de influenza A es el primer paso hacia una pandemia que generalmente p roduce una enfermedad seria cada 35 a 40 años.

• los síntomas son: Fiebre de inicio súbito con rinorrea, tos y postración; conjuntivitis, nariz congestionada, rinitis, faringitis, mialgias, artralgias, cefalea, dolor de espalda, garganta o abdomen.

• Debe surgir un nuevo subtipo de virus contra el que la población en general tenga poca o nula inmunidad.

• La pandemia de 1918 mató, en dos años, más gente que cualquier otro brote de enfermedad en la historia humana.

• Entre cincuenta y cien millones de muertos en una población menor al 50% de la población actual.

• La mitad de las defunciones fueron hombres y mujeres entre 20 y 30 años de edad.

• Alrededor de dos tercios de las muertes ocurrieron entre septiembre y diciembre de 1918.

• Las consecuencias de la próxima pandemia estarán influenciadas por las propiedades del virus las cuales no se pueden conocer de antemano.

• Falta de información respecto a la interacción de la influenza y otros eventos (i.e., HIV).

Desde el mes de Diciembre 2003 a la fecha se han registrado casos de influenza aviar en humanos provocados por un virus de alta patogenicidad del subtipo H5N1 que infectó a mas de 120 millones de aves. Con la siguiente distribución en humanos:

Los países afectados: por el virus A H5N1 a la fecha son los siguientes: Tailandia, Vietnam, China, Indonesia, Camboya, Mongolia, Rusia, Turquía, Rumania, y Grecia.

• Los casos en humanos ocurren a pesar de la ausencia de brotes aparentes en aves

La enfermedad con el subtipo H5N1 ha sido transmitida de aves a humanos en el Sudeste Asiático, el subtipo H5N1 tiene susceptibilidad universal, presentaciones clínicas diversas y alta mortalidad.

• Las regiones y países están desarrollando Planes de Preparación y Respuesta para enfrentar la Pandemia de Influenza

• La 58a. Asamblea Mundial de la Salud (Mayo del 2005) tuvo como uno de sus principales objetivos la preparación para la pandemia de influenza.

• Virus H5N1 ha encontrado un nicho en aves domesticas en una gran parte de Asia.

• Animales, diferentes de aves (gatos, tigres) han llegado a ser infectados, sugiriendo la expansión del rango de hospedero.

• Patos domésticos pueden excretar mucha cantidad de virus sin mostrar síntomas.

• El virus H5N1 actual es más resistente en el medio ambiente que el del año 1997.

• El virus H5 probablemente jamás ha circulado entre humanos, por eso la vulnerabilidad de la población para un virus parecido a h5n1 sería universal.

PLAN NACIONAL Y ESTATAL DE RESPUESTA ANTE UNA PANDEMIA DE INFLUENZA

Proteger a la población mexicana ante el riesgo de una pandemia de influenza mediante acciones de coordinación que permitan la instrumentación de una respuesta rápida.

• Proporcionar atención médica y psicológica y mantener los servicios básicos de salud.

• Asegurar la protección del personal que proporciona la respuesta rápida y de funcionarios estratégicos del Gobierno.

• Vigilancia Virológica: Confirma la aparición de una pandemia alertando a los Servicios de Salud, aislando, caracterizando el virus y haciéndolo disponible para desarrollar vacunas.

• Prohibición temporal de reuniones públicas y el cierre de escuelas son medidas potencialmente efectivas.

• Es la intervención médica más importante para prevenir la influenza y reducir sus complicaciones durante una pandemia.

• Nunca ha estado disponible de manera oportuna ni en cantidades suficientes para generar impacto durante una pandemia.

• El impacto de la vacunación, aunque potencialmente importante, todavía no ha sido demostrado.

• Disminuyen la enfermedad en aproximadamente un día administrándolos dentro de las primeras 48 horas de inicio del padecimiento.

• El Oseltamivir activo inhibe las neuraminidasas de los virus de la influenza A y B, dificultando su replicación y patogenicidad.

• Los países y regiones deben establecer Planes de Preparación y Respuesta para hacer frente a dicho evento.

• La respuesta a una nueva Pandemia de Influenza debe hacerse a través de la colaboración internacional.

• Las reservas de antivirales deben ayudar al control, mientras se dispone de la vacuna.

CONCLUSIONES

A partir de 1997 se han presentado brotes de influenza aviar (tipo A) de alta patogenicidad, subtipo H5N1, en aves de los países asiáticos, infectando a las aves silvestres y las domésticas y en pocas ocasiones, bajo situaciones muy particulares ha ocurrido la infección en los humanos.

En México no existe influenza aviar de alta patogenicidad y se cuenta con una Campaña Nacional contra la Influenza Aviar , regulada por la Norma Oficial Mexicana NOM-044-ZOO-1995.

Con la experiencia de haber participado en situaciones de emergencia como es el caso de la encefalitis equina Venezolana, entre otras, se puede tener confianza en los esquemas establecidos por las autoridades y sobre todo por CPA, ya que en las diferentes enfermedades que México ha enfrentado se aplican los protocolos emergenciales adecuados, y se cuenta con personal capacitado que sabe como atender los problemas para darles solución.

En México los aspectos de bioseguridad los tenemos establecidos por ley y por norma oficial y se le da singular importancia, cabe resaltar que ésta desde hace años se practica y se fomenta constantemente con un alto índice de calidad, pues se tiene bastante camino recorrido en este sentido, sin llegar a decir que toda nuestra estructura es perfecta, pero si es presumible, comparada con la de otros países, ya que vamos muy avanzados, sobre todo Jalisco. Además, es conveniente mencionar, que tenemos bastante material que la CPA ha generado, para que se replique, a manera de videos, películas, manuales impresos y trípticos entre otros. Abocados precisamente a la practica de la bioseguridad en los niveles, medico y de granja.

Aunque los productores son los principales interesados en que sus explotaciones se mantengan libres de enfermedades, es importante mantener esta actividad con ellos y resaltar que las medidas de bioseguridad son las de mayor impacto ya que si se sigue capacitando a los trabajadores en el correcto manejo de sus granjas se evitara tanto la influenza como otras enfermedades, como también es importante evitar que las parvadas de producción tengan contacto con aves migratorias o aves silvestres, pero buscar la manera que se evite dicho contacto sin dañar, ni atacar la vida silvestre.

Es importante resaltar que en Jalisco se tienen los siguientes mecanismos para prevenir, controlar o erradicar cualquier presencia de influenza aviar:

• La norma oficial, que regula la expedición de documentos sanitarios en las explotaciones avícolas.

• Los cercos de certificación zoosanitaria, en los cuales para cualquier movilización de aves, productos y subproductos, se tiene que cumplir con la norma respectiva.

• La constatación de parvadas o granjas libres; que normalmente las empresas lo realizan y se muestrea para comprobar la ausencia de la enfermedad.

• En cuanto a los monitoreos se concluyó el 2004 y esta por concluir el 2005, el resultado es que hasta la fecha no se han tenido evidencias de la enfermedad.

• Se cuenta con los laboratorios de diagnostico, donde se realiza la vigilancia pasiva, cualquier gente que lleve un ave muerta, tiene la obligación que en caso de que se detecte la presencia de la enfermedad, notifique a las autoridades de SAGARPA para actuar en consecuencia.

• Constantemente se imparten cursos de capacitación para los Médicos Veterinarios aprobados en el área avícola.

• Periódicamente se efectúan simulacros con los médicos especialistas en aves, los MVZ del gobierno del estado, los de la SAGARPA y del comité de fomento y protección pecuaria, los cuales se han constituido como grupos de emergencia para el estado.

• Se están implementando los sistemas de vigilancia epidemiológica en cada municipio con todos los involucrados en la área avícola.

Desde el punto de vista epidemiológico, con enfoque a la salud humana, se puede decir que mundialmente nos encontramos en una fase considerada como prepandemica, en esta fase, una de las acciones que se debe tomar es justamente la capacitación al personal de salud, por eso la relevancia que tiene este tipo de foros, es que propician un espacio para tener y compartir una información de actualidad técnica, con sentido objetivo y enfoque preciso al problema, para que la comunidad base su conocimiento en este tipo de información y no en aquella que algunos medios de comunicación, tal ves no bien informados publican y entonces crean alarma y confusión en la comunidad, lo cual es lo menos recomendable.

Los participantes coinciden en que la información relativa al estatus epidemiológico de la Influenza aviar subtipo H5N1, solo deberá ser emitida por las autoridades oficiales; por un lado la SAGARPA cuando se trate de la enfermedad en animales y por otro, la Secretaria de Salud, cuando se trate de humanos. En cuanto a la información de carácter estrictamente técnico se recomienda consultar fuentes reconocidas por la comunidad científica y se acuerda que las memorias de este panel se integren en un boletín técnico y sintético, que este accesible a la comunidad.